가장?많이?찾는?가정상비약?중?하나는?진통제일?것이다.?그런데?두통이나?생리통,?근육통과?같이?다양한?통증?양상을?고려하지?않고,?무조건?가장?잘?듣는?진통제를?요구하는?사람들이?있다.?하지만?일반적으로?약국에서?구입할?수?있는?진통제는?진통의?강도보다는?진통제의?성분에?따라?선택하는?것이?좋다.?같은?진통제라도?성분에?따라?작용?기전과?효과가?다르기?때문이다.?또?같은?통증에도?어떤?성분의?진통제를?선택하느냐에?따라?효과와?부작용도?달라진다.?
특히 아세트아미노펜과 NSAIDs 계열의 진통제는 통증을 다스리는 방식 자체가 다르고, 임산부나 어린이, 고령자는 더욱 신중하게 접근해야 한다. 약국에서 흔히 살 수 있는 진통제의 종류와 차이점부터 부작용까지 유성현 약사(밝은약국)에게 자세히 물었다.
약국에서 살 수 있는 진통제 종류에는 어떤 것들이 있고, 각각 어떤 통증에 효과적인가요
대표적인 진통제 중 아세트아미노펜 성분은 두통, 치통, 생리통, 감기로 인한 통증에 두루 잘 듣고, 위장이 약한 분들도 부담 없이 복용할 수 있어서 가장 무난한 성분입니다. 이부프로펜 성분은 염증을 동반한 통증에 특히 효과적이며 근육통, 생리통, 관절 통증, 치통에 비교적 효과적이며 해열 효과도 있습니다. 다만 공복에 복용하면 위가 불편할 수 있습니다. 나프록센 성분은 이부프로펜과 비슷한 계열이지만 효과가 더 오래 지속되고, 생리통이나 관절통, 근육통에 효과가 좋습니다.
아세트아미노펜과 NSAIDs 계열은 구체적으로 어떻게 다른가요
두 성분의 핵심 차이는 염증 여부입니다. 아세트아미노펜은 뇌에서 통증 신호를 줄여주고 염증 자체는 건드리지 않습니다. 반면 NSAIDs 계열은 염증을 일으키는 물질인 프로스타글란딘을 직접 억제하기 때문에, 진통과 소염, 해열 세 가지에 모두 적응증을 가지고 있습니다. 그래서 염증을 동반한 통증에는 NSAIDs가, 위장이 약하거나 단순 통증에는 아세트아미노펜이 적합합니다.
진통제를 장기 복용하거나 과다 복용하면 어떤 부작용이 생길 수 있나요
일반의약품이라도 과다 복용 시 심각한 건강 문제로 이어질 수 있어 주의가 필요합니다. 아세트아미노펜은 간에서 분해되는데, 과다 복용 시 간세포가 손상되고 심하면 급성 간부전까지 올 수 있습니다. 술과 함께 복용하면 소량으로도 위험하고, 일반 성인 기준 하루 최대 4,000mg을 절대 넘기면 안 됩니다.
NSAIDs 계열은 프로스타글란딘을 억제하면 위벽 보호막이 약해지면서 장기 복용 시 위염, 위궤양, 심하면 위출혈까지 생길 수 있습니다. 또 혈류 조절 기능을 방해해 신장 기능이 저하될 수도 있습니다. 두 계열 모두 필요할 때만 최소 용량을 짧게 쓰는 게 원칙입니다.
공복에 진통제를 먹으면 속이 쓰린데, 식후 복용이 원칙인가요
NSAIDs 계열의 진통제는 위 점막을 보호하는 물질을 감소시키기 때문에 공복에 먹으면 위를 자극할 수 있어 식후 복용이 좋습니다. 반면 아세트아미노펜은 위장 자극이 거의 없어서 공복에 먹어도 괜찮고, 오히려 공복 시 흡수가 빠릅니다. 빠른 효과를 원하신다면 공복 복용도 괜찮습니다. 다만 위장관 반응은 개인마다 다르기 때문에 복용 후 속이 불편하다면 식후로 바꾸시는 것을 권장합니다. 진통제를 드실 때도 본인의 몸 상태를 잘 관찰하시는 게 중요합니다.
임산부나 수유부, 어린이, 고령자가 복용할 때 특별히 주의할 점이 있나요
이분들은?진통제에?대한?민감도가?다르고?특별한?위험이?있어?각별한?주의가?필요합니다.?임산부의?경우?아세트아미노펜이?상대적으로?가장?안전한?성분이며,?의사와?상담?후?최소?용량으로?단기간?사용해야?합니다.?다만?최근?연구에서?장기?복용이나?과다?복용?시?태아?발달에?영향을?줄?수?있다는?보고가?있어?꼭?필요한?경우에만?최소량을?사용해야?합니다.?수유부도?일차?선택 약물은?아세트아미노펜이며?권장?용량을?지켜?단기간?사용하는?것이?안전합니다.
어린이는 생후 3개월 미만은 의사 처방 없이 어떤 진통제도 사용하면 안 되고, 3~6개월은 아세트아미노펜만 의사 상담 후 사용 가능, 6개월 이상부터 아세트아미노펜과 이부프로펜 모두 사용할 수 있습니다. 고령자는 약물 대사와 배설 속도가 느려져 체내 축적 위험이 크고, 다른 약물을 복용 중인 경우가 많아 약물 상호작용에도 신경 써야 합니다.
생리통은?왜?생기는?걸까요 ?생리통?약을?장기?복용해도?문제없을까요
생리통은?크게?일반적인?생리통과?병적인?생리통으로?나뉩니다.?일반적인?생리통은?프로스타글란딘의?작용으로?자궁?수축이?강하게?일어나면서?발생하며,?누구나?겪을?수?있는?증상입니다.?특히?출산?전에는?자궁?경부가?열려?있지?않아?월경혈?배출을?위해?자궁이?더?강하게?수축하므로?통증이?심할?수?있습니다.?반면?병적인?생리통은?자궁근종,?자궁내막증,?골반염?등?기질적인?질환이?원인입니다.?이?경우?진통제가?잘?듣지?않고?일상생활이?불가능할?정도로?통증이?심해져?수술이나?근본적인?치료가?필요합니다.?따라서?본인의?통증?양상을?잘?살피고?필요시?꼭?의사와의?상담을?받아보는?것이?좋습니다.
또 생리통 때문에 한 달에 2~3일, 길게는 4~5일 정도 진통제를 복용하는 것은 건강을 해치지 않습니다. 물론 6개월 이상 매일 장기 복용할 경우 신장 기능에 무리를 줄 수 있지만, 생리 기간 중 간헐적으로 복용하는 것은 약물 부작용보다 통증으로 인한 스트레스를 줄이는 것이 더 유익합니다. 다만 약을 먹어도 통증이 잘 잡히지 않고 생리통이 갈수록 심해진다면 자궁내막증 같은 질환의 신호일 수 있으니 산부인과 진료를 받아보시길 권합니다.
* 본 내용은 정보 전달을 목적으로 제작되었으며, 구체적인 증상에 대해서는 반드시 전문의와 상담하십시오.
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